être médecin au québec

20 Une étude met en lumière que les résidents DIM reçoivent plus de sanctions disciplinaires que ceux diplômés au Canada (Belluz, 2012). URL : www.cmq.org, Collège des Médecins du Québec (CMQ) (2009) Prolongations : comparaison entre les résidents DHCEU et les résidents non-DHCEU du contingent régulier des cohortes 1994 à 2007, dans des programmes de formation postdoctorale en médecine familiale ou spécialisée, [en ligne] consulté le 24/05/2011. Les conditions d’appartenance et l’attribution identitaire influencent les trajectoires et entraînent des stratégies de retrait de la profession ou du pays, de négociation identitaire et de relativisation. Lamontagne Yves (2005) Éditorial, Le collège, XLV (1), p. 5. Au Canada, elle relève du pouvoir de la province. Bien, ils m’ont dit [au gouvernement] : “il faut être flexible”… Donc, c’est quoi être flexible ? URL : www.cmq.org. 19La reconversion dans des postes techniques nous permet de cerner les limites de la flexibilité identitaire. Immigrant Professionals in the Ontario Settlement Service Sector. Chicha Marie-Thérèse (2009) Le mirage de l’égalité : les immigrées hautement qualifiées à Montréal, La fondation canadienne des relations raciales, 136 p. Chicha Marie-Thérèse et Charest Éric (2008) L’intégration des immigrés sur le marché du travail à Montréal : politiques et enjeux, Choix IRPP, 14 (2), 62 p. Citoyenneté et Immigration Canada (CIC) (2011) La catégorie de l’expérience canadienne attire les meilleurs et les plus brillants au Canada, Communiqué de presse, [en ligne] consulté le 20/11/2011. 12La profession procure un sentiment d’appartenance à une communauté partageant un ensemble de normes et de valeurs (Dubar, 1995 ; Shuval, 2000). Au Canada, les DIM se distinguent d’autres groupes occupationnels par la complexité et la fragmentation des démarches de reconnaissance professionnelle (Blain et al., 2012). 36Bien que ce type de propos ne reflète pas la position de tous les conseillers, il semble néanmoins s’inscrire dans un contexte idéologique institutionnalisé (Chicha et Charest, 2008). […] Ce n’est pas mon niveau. Ana rapporte par exemple qu’en cas de désaccord avec un patron lors de sa résidence, elle se retient d’exprimer son opinion, même si son expérience antérieure comme médecin l’inciterait à débattre. Ces messages de flexibilité et de « deuil professionnel » peuvent aussi être véhiculés par des conseillers en emploi. 45Qu’est-ce qui distingue les DIM réorientés qui révéleront qu’ils sont médecins à leurs employeurs ou à leurs collègues de ceux qui l’omettront ? Du point de vue identitaire, les DIM réorientés dans des techniques en santé peuvent taire leur ancien statut de médecin afin de se protéger des réactions négatives de collègues ou d’employeurs, tandis que ceux qui cherchent à s’intégrer dans « l’establishment médical » se distancient parfois de l’identité de groupe DIM qui pourrait les stigmatiser. Avant la migration, les deux tiers travaillaient en tant qu’omnipraticiens (vingt sur trente-et-un), parmi ces derniers, sept travaillaient dans la santé publique ou l’administration ; l’autre tiers était composé de professeurs (cinq) ou de médecins spécialistes (six). 44Pour les nouveaux arrivants, ne pas faire état de la profession antérieure afin de ne pas être écarté d’un poste pour lequel ils seraient jugés surqualifiés est une stratégie courante (Blain, 2006 ; Chicha, 2009). Jamais ! « Dans tous les endroits que j’étais, ils m’ont dit à l’ambassade […] : “Voilà, il faut signer le décès de votre profession”. We take a critical approach to the individual-centered approaches that ignore social norms and constraints. 210-226. 28D’un autre côté, dans les cas où l’identité vocationnelle est forte et qu’aucune voie de reconnaissance ne se présente, l’option du retour au pays d’origine, dans un pays tiers ou dans une autre province canadienne est fréquemment évoquée. Pour d’autres, le changement de carrière représente un choix de compromis, par manque d’option, par « résignation » selon Chicha (2009). Même si l’on souhaite poursuivre sa carrière, encore faut-il traverser un processus exigeant et onéreux, dont l’issue est plus qu’incertaine. Vous pourrez voir quelles sont les formations ou certifications généralement requises pour pouvoir exercer cette profession. Sauf exception pour la carrière universitaire, les DIM ont quasi systématiquement reçu des jugements a priori plutôt négatifs quant à leurs possibilités de pratiquer la médecine. « Moi je suis en position de force, on peut dire. « Il faut le vouloir, mais il faut aussi en avoir les moyens » (Angèle, Burkina Faso, réorientée niveau universitaire en santé). S’agit-il de remarques implicites visant les compétences des personnes immigrantes ou de discours qui découlent de situations complexes où de nombreux acteurs institutionnels interviennent, souvent en vase clos (Blain et al., 2012) ? Ce dernier résulte de l’inadéquation entre ce qu’on leur propose et leur identité de médecin et ce, d’autant plus que le poste de préposé aux bénéficiaires – « l’échelon le plus bas »19 –, semble parfois la seule option envisageable dans le secteur de la santé. La capacité limitée de poser un jugement clinique pourra s’avérer frustrante pour des médecins aujourd’hui techniciens en santé. En 2015, il y aurait au Québec plus de 5 000 médecins diplômés à l’étranger, dont près de 2 500 travaillent comme médecins et possiblement autant qui ont emprunté d’autres voies professionnelles, momentanément ou durablement. Les échanges informels permettaient de recueillir leurs premières impressions. Le cas des médecins est exemplaire compte tenu de sa complexité et de la multiplicité des acteurs impliqués au cours du processus de reconnaissance professionnelle. 49Ces médecins diplômés à l’étranger pourront tenter de déjouer ces a priori négatifs attribués aux DIM lorsqu’il est possible de se présenter différemment. Sommairement, la durée du processus pour acquérir le permis restrictif (professeurs et spécialités en demande) est de un à trois ans ; pour l’obtention du permis régulier, le DIM doit compléter sa résidence au Québec (formation postdoctorale, équivalent à l’internat en France), et le processus est de cinq à dix ans. Vous pouvez rechercher aussi bien par spécialités ou par villes pour trouver le bon choix dans votre région. Les migrants rencontrés ne semblent pas avoir intégré de façon positive ce nouveau statut, peut-être parce qu’il s’agit d’un choix de compromis afin de poursuivre a minima dans le domaine de la santé ou encore, du fait que la profession n’est pas de niveau universitaire. Être diplômé international en médecine et s’intégrer dans le système médical est possible au Québec, mais le plus souvent leur identité professionnelle est malmenée et leur trajectoire parsemée d’épreuves et d’incertitudes. Nous pouvons difficilement trancher. Un médecin très engagé et très lié émotionnellement à sa profession chercherait davantage à être reconnu après son arrivée au pays hôte. Leur difficulté à se réorienter, attribuée par les auteures à un fort engagement vis-à-vis de la médecine, s’explique également, selon nous, par leur professionnalité non reconnue. Il en résulte une identité « pour soi » et une identité « attribuée » qui peuvent être en désaccord et seront négociées par les acteurs en présence (Goffman, 1975 ; Dubar, 1995 ; Sainsaulieu, 1977). L’acquisition d’une nouvelle identité professionnelle en technique de la santé peut impliquer une « régression » difficile à accepter (Collins, 2012). C’est le cas de ceux qui travaillent ou ont travaillé dans la recherche, ou de ceux qui ont amorcé une carrière suite à des études supérieures au cours desquelles leur bagage de médecin pouvait être valorisé. Carmen, réorientée, a réfléchi à cette question : « Parfois je m’entends dire “je suis médecin au Venezuela”. Entre un poste de préposé aux bénéficiaires et celui de conseiller en santé publique dans une agence reconnue, il existe un écart important en termes de salaire, de prestige, de responsabilité et de reconnaissance sociale. , Berkeley, University of California Press, pp. 4 Au Québec, à compétence égale, un migrant qui accède à un emploi a les mêmes privilèges qu’un natif. (1997) Immigrant Physicians: Former Soviet Doctors in Israel, Canada, and the United States, Wesport, Connecticut, London, Praeger Publishers, 200 p. Shuval Judith T. and Bernstein Judith H. (1996) The Dynamics of Professional Commitment: Immigrant Physicians from the Former Soviet Union in Israel, Social Science & Medicine, 42 (7), pp. Entretiens du CRIEVAT-Laval avec Serge Paugam, Saint-Nicolas, Les Presses de l’Université Laval, 101 p. Galarneau Diane et Morissette René (2004) Les immigrants sont-ils perdants ?, Perspective, 75-001-XIF, 17 p. Gallissot René (1987) Sous l’identité, le procès d’identification, L’Homme et la Société, 83, pp. Pourtant, un emploi transitoire peut s’avérer être autant un tremplin qu’un cul-de-sac. 587-603. Au Canada, les démarches de reconnaissance professionnelle des diplômés internationaux en médecine (DIM)2 peuvent être très contraignantes. Une formation de deux ans dans une sous-spécialisation peut être exigée. Face à cela, les médecins déploient un ensemble de stratégies pour se protéger, pour retrouver un certain équilibre en regard de leurs nouveaux choix professionnels ou pour éviter d’être stigmatisés. 9 Par exemple, conseiller dans le secteur pharmaceutique, en santé et sécurité, en bioéthique, professionnel de recherche, etc. Lorsque Sayed affirme être médecin à son conseiller, ce dernier lui répond « oublie ça ! 12 À la différence de la France, par exemple, où un DIM peut exercer comme « praticien associé » ou infirmière (Dumont et Zurn, 2007). Elle soulève là encore de nombreux défis pour ces médecins, dont celui d’une identité professionnelle malmenée, qui reste pourtant peu documentée. Et je ne suis pas mort. 2Leurs compétences, pourtant hautement valorisées initialement, sont reconnues de façon variable. Ces professionnels de la santé pourront alors opter pour un retrait du champ de la médecine, une migration de retour ou dans un pays tiers (Collins, 2012). 17Le processus identitaire est dynamique et l’individu peut réinterpréter à tout moment sa trajectoire et modifier conséquemment ses stratégies professionnelles. Les entretiens étaient centrés sur les récits de vie professionnelle pré et post-migratoire. Sauf exception (tel L’arrangement de reconnaissance mutuelle France-Québec signé en 2009), les omnipraticiens doivent choisir la procédure d’attribution du permis régulier (Blain et al., 2012). URL : www.cihi.ca. A second ethical issue appears in the host country: Their fragmented professional recognition. 87-108. C’est une réalité pour tout résident qu’il soit diplômé du Québec ou d’ailleurs, toutefois celle-ci semble très marquée pour les résidents DIM20. Dans notre enquête, le niveau d’emploi et le statut professionnel du poste font la différence. 7 À l’instar du portrait de l’immigration au Québec, la même diversité était souhaitée dans notre étude. In this interplay for recognition, the identity of doctors is often mistreated. Le médecin spécialiste travaille principalement en centre hospitalier. Tous les DIM qui témoignent dans le reportage Médecins sans résidence, de Bellange (2010) « ont refusé de parler à la caméra, par peur de représailles de l’establishment médical » (www.onf.ca/film/medecins_sans_residence). La reproduction sociale et organisationnelle écarte les sujets qui ne reflètent pas « la norme » (Sainsaulieu, 1997). J’ai des connaissances plus larges et je ne vais pas me respecter dans le niveau d’infirmière ». Wesport, Connecticut, London, Praeger Publishers, 200 p. Shuval Judith T. and Bernstein Judith H. (1996) The Dynamics of Professional Commitment: Immigrant Physicians from the Former Soviet Union in Israel, Smith Micheal P. and Favell Adrian (Eds.) En effet, l’accès à la résidence survient suite à un parcours sélectif et exigeant en termes de temps et énergie. Ces professeurs ont bénéficié de conditions de recrutement particulières. « Je sais que si je retourne en France, je vais exercer – si je veux » (Isabelle). Les DIM de notre enquête sont tous migrants et diplômés hors Canada et États-Unis. 69-73. Tanto en Quebec como en Canadá, las políticas de inmigración aspiran a atraer «los mejores y los más brillantes». Néanmoins même pour ces répondants, la précarité d’emploi ou le sentiment de ne pas être rémunéré à leur juste valeur peut mettre un bémol à ce relatif « confort identitaire ». 55La lutte pour la reconnaissance professionnelle prend forme dans un contexte hautement compétitif, dont les règles requièrent une vision de l’intérieur. 1) et la méthodologie (chap.2), le chapitre 3 expose les types des trajectoires d’intégration des DIM, leur hétérogénéité, et met en relief leurs récits de vie professionnelle. Liens d'intérêt. The notion of power and recognition is at the heart of identity processes. Je ne suis pas satisfaite, sincèrement, je me sens comme… j’ai perdu tout ». En effet, au cours du processus d’immigration, tout médecin doit signer une lettre déclarant qu’il est informé des difficultés d’accès à la profession médicale au Québec14. Saieed Kamila (2011) Kamila’s Reflection, in Earle H. Waugh, Olga Szafran and Rodney A. Crutcher Eds., , Edmonton, University of Alberta Press, pp. www.onf.ca/film/medecins_sans_residence). « But science and skill do not make a physician; one must also be initiated into the status of physician; to be accepted, one must have learned to play the part of a physician in the drama of medicine » (Becker et al., 2007 [1961] : 4). Ils peuvent témoigner d’un sentiment d’impuissance de la part des conseillers et viser à aider le nouvel arrivant à ne pas se faire d’illusions. 87-100. Ces mesures sont appliquées par des institutions gouvernementales ou des organismes communautaires financés par le gouvernement (Chicha et Charest, 2008). Approche théorique, Revue Européenne des Migrations Internationales, 15 (3), pp. Pour elle, si l’on veut réussir, il faut « résister » et avoir « beaucoup d’humilité », et « surtout ne pas entrer dans des divergences d’opinions ». 15Quant à la vision de leurs trajectoires, dans la catégorie des « requalifiés », il y a ceux pour qui cela représente une mobilité professionnelle, « les recrutés ». Les médecins font partie de cette élite transnationale et leur « fuite » soulève des enjeux éthiques dans les zones mal desservies. Notre enquête a été approuvée par les comités d’éthique à la recherche du CHU Sainte-Justine et de l’Université de Montréal. S’y ajoute l’observation ethnographique ponctuelle, telle que des activités associatives. D’autres ont amorcé le processus, mais ont abandonné l’idée suite à un blocage, dont Carmen (Venezuela) qui réalise ne pas pouvoir se dédier simultanément à son emploi actuel et au processus d’accréditation, ce qui impliquerait d’étudier à temps plein (et sans ressource). Le DIM choisira alors de demeurer dans le pays hôte pour des raisons autres que celles liées à sa carrière, avec un choix professionnel impliquant un certain sacrifice, assumé avec plus ou moins de bonheur. Some features of this site may not work without it. Les résultats de cette thèse mettent en lumière des aspects complémentaires de l’intégration professionnelle et en interaction dynamique : 1) dimension macrosociale et politique; 2) dimensions institutionnelles et relations sociales; 3) identité professionnelle. Pour d’autres, il s’agit de se donner « une sorte de délai raisonnable » (Mehdi, Algérie, réorienté niveau universitaire en santé), de conserver l’option ouverte de quitter le Québec s’ils ne trouvent pas l’emploi idéal et stable. 15 La situation des femmes serait à investiguer davantage, les parcours de ces professeures ont été plus longs et précaires. Blain Marie-Jeanne (2006) Trajectoires socioprofessionnelles et processus identitaires en contexte de migration : de la Colombie au Québec, Maîtrise en anthropologie, Université de Montréal, 215 p. Blain Marie-Jeanne, Suárez-Herrera José Carlos et Fortin Sylvie (2012) L’intégration professionnelle de médecins diplômés à l’étranger au Québec : un enjeu d’envergure en santé mondiale, Anthropologie et santé, 5, 16 p., [en ligne] consulté le 03/11/2012. Cette vision idéaliste de l’intégration des migrants, selon laquelle leur capital humain et leurs choix détermineraient leurs trajectoires individuelles, fait cependant abstraction des normes et des contraintes sociales (Smith et Favell, 2006). Il ne s’agit pas seulement de conditions d’accès à la pratique – le processus d’obtention du permis restrictif comme professeur étant beaucoup plus simple et rapide –, mais aussi de reconnaissance et de démarches concrètes menées par les institutions pour les attirer et les retenir. 43À qui dira-t-on que l’on est médecin lorsqu’on occupe un emploi qui s’en éloigne ? 31Explorer l’identité est indissociable de la reconnaissance et de l’attribution identitaire. 5Les résultats présentés sont le fruit d’une recherche doctorale en anthropologie menée au Québec (2009-2012)6 qui relève d’une démarche phénoménologique et interactionniste. Renseignez-vous sur les exigences et conditions en vigueur pour pouvoir travailler comme médecin spécialiste au Québec. « Je me sens valorisée comme professionnelle », dira Carmen (Venezuela). Ce dernier a été retenu, alors que le processus de reconnaissance au Québec ne tient compte que du lieu des études. Cette conception permet de dépasser l’aspect psychologique de l’identité et de tenir compte des dimensions liées aux conditions d’appartenance et à la catégorisation. Si près du but, on serait tenté de croire qu’ils sont pratiquement reconnus comme médecin, que la réussite de la résidence est quasi assurée. Sofia, spécialiste en Ukraine et étudiante en techniques infirmières depuis un an et demi, en témoigne : « J’ai compris que ce n’était pas un bon choix. URL : http://nouvelles.gc.ca/web/article-fr.do?nid=635009, Collège des Médecins du Québec (CMQ) (2013) Statistiques. Dussault Gilles (1985) Les effectifs sanitaires au Québec, in Jacques Dufresne, Fernand Dumont et Yves Martin Éds., Traité d’anthropologie médicale. Ce sont plutôt les ressources informelles qui jouent ce rôle d’appui significatif, en particulier les pairs DIM. Être médecin diplômé à l’étranger au Québec : des parcours contrastés d’intégration professionnelle ... il y aurait au Québec plus de 5 000 médecins diplômés à l’étranger, dont près de 2 500 travaillent comme médecins et possiblement autant qui ont emprunté d’autres voies … Cette thèse explore l’interrelation complexe entre les ressources économiques, sociales et symboliques, dans un contexte de fragmentation des ressources institutionnelles et de corporatisme. Outre les médecins déjà engagés dans des trajectoires prestigieuses et compétitives avant la migration, qui sont toujours en poste lorsqu’ils sont recrutés, les médecins ont presque tous rencontré des obstacles et ont été exposés à des discours leur suggérant de réévaluer leurs attentes, une plus grande « flexibilité », pouvant aller jusqu’au « deuil » de la médecine. S - Préférer être en contact avec les personnes ou les aider ; A - Préférer accomplir des tâches créatives; Milieux de travail. 30La médecine considérée ou non comme une vocation ne coïncide pas d’emblée avec les démarches de reconnaissance entreprises une fois immigré au Québec. » dira en 2005 le président du Collège des médecins (Lamontagne, 2005 : 5). Et je l’ai signé ! Sayed sans emploi durant une certaine période, vivant de prestations de dernier recours du gouvernement, nous dira qu’un jour il en a « eu marre » et qu’il a accepté n’importe quoi : « J’ai dit : “C’est quoi le travail ?”. 7Ce corpus a été complété par des entretiens informels menés auprès de vingt-deux personnes, dont onze acteurs institutionnels (responsables de l’embauche, représentants d’organismes d’aide à l’emploi, d’associations de DIM, etc.) Le caractère dynamique et relationnel de l’identité professionnelle, sa fluidité et ses limites est mis en relief, mais surtout, dans le cas des médecins, la puissance des conditions d’appartenance, qui obligent à une flexibilité professionnelle et parfois au retrait. Ils bénéficient de ressources symboliques et relationnelles (Berset et al., 1999 ; Fortin et Renaud, 2004) tels le prestige international, les contacts établis à travers des congrès internationaux, mais aussi le fait d’être insérés dans des filières académiques valorisées. Certains des médecins concernés jugent cependant que le parcours sera difficile, mais pas impossible. « Je le prends déjà beaucoup moins personnel », confiera Isabelle (France, réorientée) ; « je n’étais pas une exception », évoquera Françoise (France, agente de recherche avant d’être professeure). L’accumulation de démarches inappropriées et menant à l’échec peut décourager sinon bloquer le chercheur d’emploi (Blain, 2006). The Alberta International Medical Graduate Program Experience, in Earle H. Waugh, Olga Szafran and Rodney Crutcher Eds., At the Interface of Culture and Medicine, Edmonton, University of Alberta Press, pp. Certains peuvent également se dire qu’il est toujours possible de travailler à l’international et « on n’aura rien perdu » (Leandro). URL : http://www.oecd.org/fr/migrations/mig/41515734.pdf. Immigrant Professionals in the Ontario Settlement Service Sector, Toronto, CERIS-The Ontario Metropolis Centre, 43 p. Vapor Victor R. and Xu Yu (2011) Double Whammy for a New Breed of Foreign-Educated Nurses: Lived Experiences of Filipino Physician-Turned Nurses in the United States, Research and Theory for Nursing Practice, 25 (3), pp. Vous êtes mauvais !” » (Catiana, Chili, en résidence). Catiana (Chili) qui a changé d’orientation en cours de résidence se sent avantagée du fait que ses superviseurs la considèrent comme « préalablement intégrée au système ». « Ce n’est pas évident que si tu changes de pays, ton statut professionnel change aussi. Des + minutieux et persévérant en + d'être respectueux et drôle à la fois. URL : http://www.cdpdj.qc.ca/Documents/Communication_resolution_COM_559_5_1_1_Arial.pdf, Conseil Interprofessionnel du Québec (CIQ) (2012) Les professions réglementées, [en ligne] consulté le 12/08/2012. Le Québec affiche le plus bas pourcentage de diplômés internationaux en médecine par rapport aux autres provinces : 12 % pour 25 % en moyenne pour l’ensemble du Canada (ICIS, 2013). En outre, la réorientation professionnelle entraîne clairement des stratégies identitaires, telles que la relativisation, la valorisation du nouveau poste comme professionnel ou l’accent porté sur la valeur du travail. Source Plus généralement, pour tous les chercheurs d’emploi nouveaux arrivants, la position officielle du ministère de l’Immigration est d’inciter à la flexibilité professionnelle « en acceptant un emploi autre que celui visé ou comportant des responsabilités moindres, le temps d’acquérir une expérience québécoise ou de suivre une formation » (MICC, 2012 : 1). Ils ne peuvent pas retourner dans leur pays [d’origine], recommencer à zéro et admettre la faillite, mais ils n’arrivent pas à s’intégrer professionnellement ici [au Canada]. Nos résultats soulignent au contraire que l’identité professionnelle des médecins s’avère flexible dans certaines situations, en particulier s’ils puisent dans des ancrages identitaires antérieurs, c’est-à-dire dans les cas où ils se considéraient polyvalents et avaient occupé au préalable des fonctions hors du domaine de la médecine clinique ou, dans d’autres cas, s’ils ont le sentiment de poursuivre leur spécialité médicale à travers une nouvelle carrière au Québec. Hachimi Alaoui Myriam (2007) Les chemins de l’exil : les Algériens exilés en France et au Canada depuis les années 90, Paris, L’Harmattan, 200 p. Institut Canadien d’Information sur la Santé (ICIS) (2013) Nombre, répartition et migration des médecins canadiens 2012, 158 p., [en ligne] consulté le 30/10/2013. En tout cas, je suis un des rares spécialistes dans mon truc, personne ne va venir m’embêter » (Pierre, professeur, démarches de six mois depuis la France pour la reconnaissance). Au Québec et au Canada, les politiques d’immigration visent à attirer « les meilleurs et les plus brillants ». 8 Pour trois répondants, le pays de naissance est différent du pays d’obtention du diplôme. 23Dans les cas où l’emploi occupé représente une déqualification importante, l’accent est mis sur la valeur du travail, qui permet de faire vivre dignement sa famille, de vivre de façon autonome (voir Vapor et Xu, 2011). Mais je ne suis pas médecin au Venezuela, je suis médecin simplement, tu comprends ? Les médecins du Québec - Répartition au 31 mai 2013, [en ligne] consulté le 30/10/2013. 18Cette reconstruction apparaît positive pour ceux dont une professionnalité est reconnue et qui puisent dans des ancrages identitaires antérieurs, c’est-à-dire ceux qui avaient exercé des fonctions hors de la santé clinique avant la migration ou qui éprouvent un sentiment de continuité de leur spécialité. Les psychiatres au Québec gagnent donc 142% de plus qu’en France. Renseignez-vous sur les prérequis nécessaires pour travailler comme médecin spécialiste au Québec. La formation est exigeante et longue et, même si certains pressentaient les nombreux défis associés à une intégration au système médical québécois, peu ont laissé de plein gré leurs carrières, quels que soient leurs motifs d’immigration. 21Les stratégies déployées par les DIM « réorientés » nous semblent constituer des « stratégies de protection identitaire », c’est-à-dire des façons de donner sens à son parcours, de le réinterpréter. Ceux-ci, que nous nommons les « requalifiés », ont obtenu des postes de professeurs (cinq), médecins spécialistes (deux), médecins de famille (trois), étaient en résidence (quatre) ou en démarches pour l’obtention du permis de pratique comme médecin (un). Mais pas dans le sens d’être aidés, dans le sens de trouver leurs défauts, malheureusement » (Ana, Roumanie, en résidence). Presque tous les professeurs étaient prêts à quitter s’ils n’avaient pu pratiquer. Belluz Julia (2012) Why do IMGs see more discipline cases?, Canadian Resident Matching Service (CaRMS) (2013), http://nouvelles.gc.ca/web/article-fr.do?nid=635009, New Normalising: A Grounded Theory of the Transition for Migrant Health Care Professionals. Source Suite à l’introduction, la problématique (chap. D’une part, étant donné que les professions en santé clinique sont réglementées, se réorienter dans ce champ implique un retour aux études et des démarches de reconnaissance vis-à-vis de l’ordre professionnel concerné. Pour d’autres, tout espoir de travailler un jour en tant que médecin est perdu et aucune démarche n’est même entamée : « J’étais prévenue que l’on ne voulait pas de moi » (Véronique), « la porte est fermée avant même d’entrer […] moi, ça m’a beaucoup affectée » (Carmen). 41À la différence des situations que nous venons de décrire, des responsables de programmes d’études supérieures à l’université (deuxième cycle) proposent d’autres options dans le but de mettre à profit les compétences des migrants. Il s’agit d’adopter une carrière dans le domaine de la santé qui requiert un bref investissement de temps et un emploi convenable à court terme (les techniques en santé). 1 La reconnaissance du titre de médecin varie d’un pays à l’autre et dépend des politiques en vigueur, des mécanismes corporatifs et du marché de l’emploi (Dumont et Zurn, 2007 ; Shuval et Bernstein, 1997). Puis c’est tout. Le médecin ne tait donc pas son statut parce qu’il a « honte » d’exercer un emploi déqualifié et qu’il souhaite préserver une image positive de soi, mais plutôt pour se protéger vis-à-vis des collègues ou des employeurs, aux yeux desquels être médecin pourrait sembler étrange ou incompréhensible. 16 Seuls les professeurs pouvaient être sélectionnés avant 2002. De son côté, Ana qui a débuté par l’externat, se présente aux autres durant sa résidence comme diplômée de « telle » Université au Québec et non comme DIM pour ne pas être évaluée négativement : « Même si je suis encore étrangère – parce que ça ne se change pas –, mais moi j’affirme toujours que j’ai fini à l’Université [au Québec]. Programme de reconnaissance des titres de compétences étrangers du Canada - EDSC.

Rendement Cepeo On Ca, épreuve Bac Pro Commerce 2020 Coefficient, Music Plus Tunisie, Chercheur En Biologie Celebre, Plateforme Agora Formation, Lycée Professionnel La Seyne-sur-mer, Définition Océan Et Mer, Piercing Madonna Douleur, étude De Gestion Stmg Dior, Combien De Temps Partir En Islande, Maladie Auto-immune Liste Pdf, Analyse S2 Smpc, Astérix Et Obélix L'empire Du Milieu Distribution, Triangle De Pascal Probabilité, Samsung S10 | S10+, Gestionnaire Administratif Et Comptable Fiche Métier, Russie Continent Europe Ou Asie, Différence Entre Psychologue Et Psychothérapeute, Dvd Revenge Intégrale, Bac 2015 : Histoire, Capacité En Droit Inscription 2020, Percage Oreille Histoire D'or Avis, Prépa Ptsi Difficile, Carla Moreau âge, Sciences Po Toulouse Avis, Maison De Luxe Londres, Rallye 12 Travaux D'hercule 2020 Classement, Parc Naturel Albufera Valencia, Ens Lyon Débouchés, Plymouth Fury 1971, Fendi T-shirt Femme,